유전자형 1b형

만성간염/대상성 간경변증

초치료 or
인터페론/리바비린 병력
  • 1) 다클린자 + 순베프라 24주
    * RAS(-)
  • 2) 제파티어 12주
  • 3) 비키라/엑스비라 12주
  • 4) 하보니 8/12주
    ** 인터페론/리바비린 치료력(-)
    ** 8주 : 간경변증(-), HIV 동시감염(-), HCV RNA < 6백만 IU/mL
  • 5) 소발디+다클린자 ±리바비린 12주
    *** RAS(+), 간경변증시 리바비린 추가
  • 6) 마비렛 8/12주
    **** 간경변 (-): 8주, 간경변 (+): 12주
약제 성분명 용량 용법 비용
(보험급여기준)
다클린자 Daclatasvir 60mg 음식물 없이 1T qd 12주: 102만 5천원
24주: 205만원
순베프라 Asunaprevir 100mg 음식물 없이 1T bid 24주: 30만 3천원
소발디 Sofosbuvir 400mg 음식물 없이 1T qd RIB 포함 12주 : 348만원
RIB 포함16주 : 465만원
하보니 Sofosbuvir/Ledipasvir 400mg/90mg 음식물 없이 1T qd 8주 : 218만원
12주 : 327만원
24주: 654만원
제파티어 Elbasvir/Grazoprevir 50mg/100mg 음식 상관없이 1T qd 12주 : 327만원
비키라 Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir 12.5mg/75mg/50mg 음식과 함께 2T qd 12주 : 299만원
엑스비라 Dasabuvir 270mg 음식과 함께 1T bid
마비렛 Glecaprevir/Pibrentasvir 100mg/40mg 음식과 함께 3T qd 8주 : 327만원
12주 : 490만원
16주: 654만원
리바비린 Ribavirin 체중≥75kg → 1200mg
체중<75kg → 1000mg
하루 2회
인터페론/리바비린/
단백분해 억제제 병력
  • 1) 제파티어+리바비린 12주
  • 2) 비키라/엑스비라 12주
  • 3) 하보니±리바비린 12주
    ** 간경변증(-)
  • 4) 하보니+리바비린 12주 or 하보니 24주
    ** 간경변증(+)
  • 5) 소발디+다클린자 ±리바비린 12주
    *** RAS(+). 간경변증 시 리바비린 추가
  • 6) 마비렛 8주/12주/16주
    # PR/SOF 실패자이면서 간경변 (-): 8주, 간경변 (+): 12주
    ## NS5A 저해제 치료경험 없고, NS3/4A 단백분해효소 치료 실패자의 경우 간경변 유무에 관계없이: 12주
    ### NS3/4A 단백분해효소 저해제 치료경험 없고, NS5A저해제 치료 실패자의 경우 간경변 유무에 관계없이: 16주

제파티어, 비키라/엑스비라, 마비렛
: Child B이상 간경변증 제외

** 1b에서 RAS test는 다클린자+순베프라,
소발디+다클린자 사용시에만 확인 **