HBs Ag (+)

간경변증/간세포암

HBV DNA (+)
AST 또는 ALT 와 무관

TAF¹⁾ 또는 TDF 또는 ETV 또는 BFV²⁾

만성간염

HBeAg + 설명

HBeAg +

HBV DNA
≥20,000 IU/ml

HBeAg - 설명

HBeAg -

HBV DNA
≥2,000 IU/ml

AST 또는 ALT ≥ 80 IU/mL
또는
AST 또는 ALT 가 40-80 IU/mL 이면서 간생검³⁾에서 중등도 이상의
염증 괴사 (A2 이상) 또는 문맥주변부 섬유화 이상 (F2 이상)의 단계를
보이는 환자

TAF 또는 TDF 또는 ETV 또는 BFV

1) 비대상성 간경변증 환자에서 TAF 는 신기능 저하 또는 골다공증이 있는 경우에 가능함.
2) BFV (besifovir) 는 비대상성 간경변에서 인정되지 않음.
3) 간생검이 곤란할 경우 간섬유화검사(Liver Fibroscan), 자기공명 탄성도 검사(Magnetic Resonance Elastography) 로 대체 가능함
고시 제2022-131호(약제), https://www.hira.or.kr/bbsDummy.do?pgmid=HIRAA020002000100&brdScnBltNo=4&brdBltNo=9681
고시 제2023-37호(약제), https://www.hira.or.kr/rc/insu/insuadtcrtr/InsuAdtCrtrPopup.do?mtgHmeDd=20230301&sno=6&mtgMtrRegSno=0002

TDF: tenofovir disoproxil fumarate
TAF: tenofovir alafenamide
ETV: entecavir
BFV: besifovir

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